Resmi düzenleme kapsamında yapılan güncellemeyle, ayakta tedavi hizmetlerinden yararlanan sigortalılar ile hak sahiplerinin ödemesi gereken katılım payları yeniden belirlendi. Böylece devlet ve üniversite hastaneleri başta olmak üzere sağlık kuruluşlarında gerçekleştirilen hekim ve diş hekimi muayenelerinde uygulanacak ücretler de değişmiş oldu.
Katılım paylarındaki artış, sağlık hizmetlerinden yararlanan milyonlarca vatandaşı doğrudan ilgilendiriyor. Özellikle ayakta tedavi kapsamında gerçekleştirilen muayenelerde uygulanacak yeni ücret tarifesi, sağlık harcamalarında ek maliyet oluşturabilecek gelişmeler arasında değerlendiriliyor.
SGK tarafından yürürlüğe alınan düzenleme ile muayene katılım paylarının güncel tutarları ilgili mevzuat doğrultusunda uygulanacak. Vatandaşların sağlık kuruluşlarına başvurularında tahsil edilecek katılım payları, yeni düzenleme esas alınarak hesaplanacak.
Söz konusu değişiklik, Resmi Gazete’de yayımlanan düzenlemenin ardından yürürlüğe girerken, sağlık hizmetlerinden faydalanacak kişilerin yeni ücret tarifesini dikkate alarak işlem yapmaları gerekecek. Yapılan güncelleme, ayakta tedavi hizmetlerinde hekim ve diş hekimi muayenelerine ilişkin katılım paylarının yeniden şekillendiğini ortaya koyuyor.
Resmî Gazete’de 24 Mart 2013 tarihinde yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği kapsamında yer alan “Ayakta Tedavide Hekim ve Diş Hekimi Muayenesi Katılım Payı” başlıklı maddenin birinci fıkrasında yeni bir değişikliğe gidildi. Yapılan düzenlemeyle birlikte, vatandaşların sağlık kuruluşlarında ödeyeceği muayene katılım payları yeniden belirlendi.
Yeni uygulama kapsamında, 1 Ocak 2026 tarihinden bu yana geçerli olan katılım payı tutarları önemli ölçüde artırıldı. Sağlık hizmeti sunucularının basamaklarına göre farklılık gösteren yeni ücretler, bugünden itibaren yürürlüğe girdi. İkinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucuları arasında yer alan devlet hastanelerinde daha önce 26 TL olarak uygulanan muayene katılım payı, yapılan düzenleme ile birlikte 50 TL’ye yükseltildi.
Sağlık Bakanlığı bünyesinde faaliyet gösteren eğitim ve araştırma hastaneleri ile bu hastanelere bağlı semt polikliniklerinde ise katılım payı daha yüksek oranda artırıldı. Söz konusu sağlık kuruluşlarında 26 TL olan muayene katılım payı artık 90 TL olarak uygulanacak. Benzer şekilde, Sağlık Bakanlığı tarafından üçüncü basamak hastane statüsünde sınıflandırılan bakanlığa bağlı hastanelerde de muayene katılım payı 26 TL’den 90 TL’ye çıkarıldı.
Üniversite hastanelerinde de yeni ücret tarifesi yürürlüğe girdi. Diş hekimliği fakültesi bulunan devlet ve vakıf üniversitesi hastaneleri ile tıp fakültesine sahip devlet üniversitelerinin sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde muayene katılım payı 26 TL’den 90 TL’ye yükseltildi.
Tıp fakültesi bulunan vakıf üniversitelerinin sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde ise katılım payı diğer üniversite hastanelerinden farklı olarak 100 TL olarak belirlendi. Böylece bu kurumlarda daha önce 26 TL olan muayene katılım payı yaklaşık dört kat artırılmış oldu.
Özel sağlık kuruluşlarını da kapsayan düzenlemeyle birlikte, ikinci ve üçüncü basamak özel sağlık hizmeti sunucularında uygulanan katılım payı da yükseltildi. Daha önce 60 TL olarak tahsil edilen ücret, yeni düzenlemeyle birlikte 100 TL’ye çıkarıldı.
Aile Hekimi Sevklerinde Yüzde 50 İndirim Devam Ediyor
Yeni tebliğde, aile hekimliği sistemini teşvik eden uygulamalarda herhangi bir değişiklik yapılmadı. Buna göre, aile hekimi tarafından sevk edilerek hastaneye başvuran vatandaşlardan alınacak muayene katılım payı yüzde 50 indirimli olarak tahsil edilmeye devam edecek.
Aynı Branşta 10 Gün İçindeki Başvurulara Ek Ücret Artışı
Düzenlemenin dikkat çeken maddelerinden biri de aynı uzmanlık dalına kısa süre içerisinde yapılan başvurularla ilgili oldu. Buna göre, vatandaşların 10 gün içinde aynı uzmanlık alanında farklı bir sağlık kuruluşuna yeniden başvurması halinde mevcut katılım payına ilave olarak 30 TL ek ücret uygulanacak. Önceki uygulamada 5 TL olan bu ek ücret, yapılan değişiklikle 30 TL’ye yükseltilmiş oldu. Böylece aynı branşta 10 gün içinde gerçekleştirilen ikinci başvurular için alınacak ek katılım payı altı kat artırılmış oldu.
Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Ücretsiz Kalmaya Devam Edecek
Yapılan düzenleme, birinci basamak sağlık hizmetlerinde herhangi bir değişiklik getirmedi. Aile sağlığı merkezleri ve aile hekimleri başta olmak üzere birinci basamak sağlık kuruluşlarında gerçekleştirilen muayenelerden katılım payı alınmaması uygulaması aynen devam edecek. Resmî Gazete’de yayımlanan tebliğ değişikliğiyle yürürlüğe giren yeni katılım payı tarifesi, bugünden itibaren tüm ilgili sağlık kuruluşlarında uygulanmaya başlandı.